多系統萎縮症（MSA）における自律神経障害は，診断や重症度の判定に必要なだけでなく，発症早期からの出現は生命予後不良を示唆する（文献）．自律神経障害の評価の指標としては，起立性低血圧の程度，尿失禁の有無・残尿量，血漿ノルエピネフリン値，CVRR（…

Painful legs and moving toes（PLMT）という疾患がある．一側または両側下肢の遠位部の疼痛・不快感と，足趾の不随意運動を特徴とする疾患である．神経内科医にとってその病名は知られているものの，実際に診療する機会に乏しい稀な疾患である．不随意運動…

Totally Locked-in State（TLS）という言葉をご存知であろうか．日本語では「完全な閉じ込め状態」と訳されることが多い．身体中のすべての筋肉が動かなくなるが，意識や思考・感覚は保たれている．まるで身体の中に自分の精神が完全に閉じ込められたように…

パーキンソン病におけるリハビリとして，すくみ足が強くて歩けない人でもエアロバイク（自転車こぎ）は難なくできるといった，ときとして驚くべき方法が報告されるが，今回，それと同じぐらい驚いた報告がNEJM誌に掲載された．４大運動症状のうち，有効なリ…

コーラ好きで，太りやすい体質の私にとって，とても気になる内容の論文が報告された．砂糖入りの清涼飲料水は，高カロリーおよび糖負荷のため，肥満，インスリン抵抗性などの危険因子となる．そこで人工甘味料を用いたカロリーゼロのダイエット清涼飲料水が…